近日，东南大学附属中大医院老年髋部骨折多学科（MDT）团队成功为103岁老人施行了手术。目前，老人已能独立行走，即将康复出院。

　　103岁老人没坐稳摔倒，一查髋部骨折了

　　103岁的李奶奶（化姓）虽是“10”后，但也是个“时髦精”，电脑手机玩得特别溜。但前几天，李奶奶刚想去电脑前玩一会儿，一不小心在凳子上没坐稳，一屁股坐在地上。一时间，李奶奶就疼得不能动弹。家里人赶紧把她送到当地医院就诊，检查发现，李奶奶这一摔，摔出了右股骨颈骨折。考虑到患者年纪比较大，还合并众多基础疾病，医生建议保守治疗。

　　看到李奶奶痛苦的样子，家里人看在眼里疼在心里，焦急万分。“听说很多老人骨折后卧床，没多久人就没了。于是我们就四处打听，听说中大医院老年髋部多学科团队特别擅长为高龄甚至超高龄的老人手术，就赶紧来了中大医院。”李奶奶的女儿说道。

　　入院后检查显示，李奶奶右侧股骨颈骨折，而且合并骨质疏松、两肺多发渗出、甲状腺峡部及左叶增大，还有高血压、冠心病、肾功能不全等多种基础疾病。

　　多科联合精准手术，攻破手术关

　　103岁老人髋部骨折，还装着心脏起搏器，这手术能不能做？又该怎么做？患者到院的下午，中大医院老年髋部骨折多学科团队负责人芮云峰教授组织开展多学科讨论。

　　各科室针对风险逐一制定方案：老年医学科优化肺炎与贫血管理，麻醉科设计精细化气管插管方案，心血管内科调整心脏起搏器模式，耳鼻喉科评估甲状腺肿大影响，重症团队严阵术后监护……经过周密准备，手术方案最终敲定。

　　手术当日，麻醉手术与疼痛管理科孙杰主任带领团队精准调控用药，确保患者生命体征平稳；芮云峰教授带领骨科团队施行“右侧人工股骨头置换术”，凭借微创操作和精细化假体植入，克服严重骨质疏松难题，将出血量降至最低。术后，重症医学科刘艾然团队密切监护感染风险。

　　术后6天独立行走，家属喜出望外

　　在多学科接力护航下，李奶奶术后恢复远超预期：术后三天，李奶奶可下床；术后四天，她可以推着助推器在床边慢慢走几步了；术后五天，李奶奶可以在房间里转几圈了；术后六天，可以在病房走廊里走个来回了……

　　专家提醒，一旦发生老年髋部骨折后应积极治疗，通过手术微创内固定或关节置换术使病人尽快站立起来。65岁以上老年髋部骨折患者，应争取尽早入院、尽早手术，以期获得最佳的手术效果和高质量的晚年生活。

　　通讯员 刘敏 王倩 程守勤 扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟