识别中风不只“120”口诀

2025-03-19 09:57 来源:今晚报

  中风“120”口诀:“1”代表“观察1张脸是否对称,是否出现口眼歪斜的症状”;“2”代表“查两只手臂是否单侧无力”;“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。冬季脑血管病高发,湖北省武汉市第一医院收治的中风患者数量持续增加。该院中风急救绿色通道负责人王月古提醒:突发头痛、眩晕、癫痫等不典型症状,也要尽早就医。

  非典型症状:无故头晕

  “无缘无故”头晕(眩晕)了两天,68岁的徐先生于1月5日一早来到武汉市第一医院神经内科急诊问医。接诊的黄博文医生发现徐先生虽手脚活动正常,没有偏瘫症状,但其左侧鼻唇沟稍浅,存在脑梗可能。增强CT确诊徐先生左侧小脑脑梗。可徐先生不以为意,认为自己不痛不痒、能吃能睡,只是偶尔头晕,无需住院,坚持离院。

  次日,徐先生头晕加重,出现走路不稳、两边倒,赶紧返回医院要求治疗。王月古表示,像徐先生这种表现为头晕的中风很容易被忽视,尤其是常年吸烟、有脑梗史、患高血压和糖尿病的人群,一旦发现有此症状,应及时就医,排除中风。

  非典型症状:癫痫持续

  无独有偶。72岁的邬先生1月6日早上在家上厕所时突然失去意识,呼之不应,肢体抽搐,持续数十分钟后意识逐渐恢复,其语言、行动也无异常。缓过神后的邬先生想着已无症状,可以不去医院了,但最终拗不过家人才来就诊。

  癫痫持续状态一般为3—5分钟,邬先生没有癫痫病史,却发作了数十分钟,这一异常引起了王月古的注意:患者很有可能中风了!进一步完善CT造影等检查后发现,邬先生的“癫痫”是大血管病变导致的短暂脑缺血表现,是严重中风的前兆。血管造影显示其右侧椎动脉狭窄约90%,左右两侧颈动脉分别狭窄约80%、50%。王月古提醒,“癫痫”发作持续30分钟以上,称为“癫痫持续状态”,是需要紧急救治的急症之一,一旦出现,务必及时就医。

  非典型症状:头痛

  45岁的陈先生头痛半月,直到痛到无法忍受,出现视物模糊、下肢乏力才来就医。医生查体发现其血压特别高,服降压药后,在院进一步检查时突然失去意识,狂吐不止。经紧急抢救后,陈先生意识恢复,原来他患有脑出血合并脑血管畸形。

  “这3例中风患者初来院时,都没有口眼歪斜、言语不利、肢体偏瘫等‘120’口诀所描述的典型中风症状。”王月古提醒,中风没有“规定症状”,识别中风不只“120”口诀,还包括头痛、眩晕、癫痫等容易被忽视的非典型症状。出现这些症状时,应提高警惕,及时就医,以免错过最佳治疗时机。有高血压、糖尿病等中风高危因素的人群应定期体检。(摘自《武汉晚报》)

 

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(责任编辑:韩璐)