根据天津市卫健委发布的天津市流感分级预警周报显示,本周天津市流感流行分级为Ⅱ级,处于流感活跃期,监测到流感病毒均为甲型H1N1。至2月23日流感活动水平较高,有流感病毒感染风险。天津市海河医院呼吸与危重症医学科主任医师表示,得了流感后有部分患者会出现合并症,其中肺炎是最常见的,如不能及时发现加以有效控制,是可以危及生命的。
如何判断流感后出现了肺炎
流感后是否合并肺炎临床判断的主要依据是胸部影像学,胸片或是胸CT。是否需要进行胸部的影像学检查,主要是根据患者发热的时长和呼吸道症状的严重程度。发热>3天,尤其是高热尚未控制者,应该进行胸部影像学检查。患者呼吸道症状咳嗽剧烈,甚至影响休息;大量咳痰或痰中带血,甚至咳血,这些情况1~2天,无明显缓解,也应该进行胸部影像学检查。
哪些人群易感染继发肺炎
1、年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);2、年龄≥65岁的老年人;3、伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病(慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病等)、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等;4、肥胖者(体重指数(BMI)大于30);5、妊娠及围产期妇女;6、吸烟者和酗酒者。
是否有特效药物
流感继发肺炎,治疗上包括抗病毒、抗生素、营养支持及对症治疗等方面。最主要的就是抗病毒和抗生素治疗,某种程度上这两大类药物就是特效药物。
抗生素的应用原则,在无病原学前,以经验性用药为主;一旦有病原学结果后,可根据药敏结果选择对应抗生素治疗。
如何预防
1、疫苗接种:接种流感疫苗和肺炎疫苗是最有效的办法,特别是高危人群。2、在医生指导下,正确使用抗病毒药物和抗生素。3、非药物干预措施,如勤洗手,保持环境清洁和通风,尽量避免到人群聚集场所,已知有流感患者时要尽量避免互相接触,并做好防护,避免交叉感染。
此外,如果流感流行季节,出现流感样症状,且>2天发热不退,或是咳嗽、咳痰等下呼吸道症状越来越重,一定要及时就医,避免肺炎等并发症的出现。记者 李文博
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