今晚报讯（记者狄慧）当孩子乳牙起肿包的时候，难道就是“上火”吗？这种说法不完全正确。市儿童医院口腔科医生提醒，所谓“上火”是一种中医概念，通常指人体阴阳失衡后出现的一些热性症状。如果孩子近期饮食过于辛辣、油腻，或者喝水少、睡眠不足等，可能会出现一些类似“上火”的表现，如牙龈肿痛、起肿包等。但这只是一种较为宽泛的说法，不能完全地将乳牙肿包归因于“上火”。乳牙肿包更常见的原因是口腔局部的问题。

　　乳牙如果发生龋齿也会引起肿包，细菌会逐渐侵蚀牙体组织，感染可通过牙本质小管向牙髓发展。当龋坏进一步深入，引起牙髓炎症后，炎症可通过根尖孔扩散到根尖周组织。由于乳牙的牙髓组织疏松，血运丰富，感染容易扩散，所以一旦牙髓感染，炎症很快就会到达根尖周组织，引起根尖周炎，表现为牙龈上起肿包。比如孩子平时喜欢吃甜食又不注意口腔卫生，乳牙很容易发生龋齿。如果家长没有及时发现并带孩子进行治疗，龋齿就可能逐渐加重，最终导致牙龈肿包。

　　乳牙受到外力撞击等外伤时，可能会损伤牙髓或根尖周组织。受伤的牙齿可能会出现牙髓充血、牙髓坏死等情况，进而引起根尖周炎，导致牙龈起肿包。孩子在玩耍过程中不小心摔倒，磕到牙齿，当时可能没有明显症状，但过一段时间后，牙龈可能会出现肿包。

　　如果乳牙曾经进行过牙髓治疗，但残留的感染物质仍可引起根尖周炎，导致牙龈肿包。有的孩子乳牙做过治疗后，家长觉得牙齿不疼了就不再关注，其实如果充填物脱落，发生残髓炎，炎症可能会在一段时间后复发，出现牙龈肿包。所以根管治疗后也要带孩子定期复查。

　　总之，乳牙肿包不能简单地认为是“上火”，应结合孩子的口腔卫生情况、饮食习惯以及是否有牙齿外伤史等综合判断，必要时及时看牙医进行专业诊断和治疗。