肢体反复无力半年后突发中风 医生:警惕这些信号

2024-03-18 15:51 来源:武汉晚报

  武汉晚报讯(记者刘璇 通讯员李林牧 潘雨茜 周子英)频繁出现短暂性的左侧肢体乏力一直没在意,直到左手拿不住东西,左脚在地上拖才察觉不对劲。紧急送医后,才知是发生了脑中风。“之前一直以为手麻没力是小毛病,没想到差点要了命。”3月16日,已经能下床活动的周女士说起这次意外仍心有余悸。

  3月8日下午5时,周女士在家中如厕时出现左侧肢体乏力,左手抬举困难,走路时左脚在地上拖,在家人的劝说下,她来到家附近的医院看诊。医生劝她住院治疗,因症状持续不到1小时就消失了,认为不是什么大问题的周女士拒绝医生住院的建议回了家。没想到第二天晚上6时,头一天的症状不仅再次出现,说话也开始含糊不清,家人赶紧拨打120将她送到武汉市普仁医院。

  到达急诊科时,周女士虽然神志清醒,但左手已经拿不住东西,行走困难,无法清晰地跟人交流。接诊的急诊科主治医师袁鹏追问得知,周女士从去年12月开始就已经频繁出现左边身体麻木、乏力的症状,因每次持续时间都不长,之后也没有别的症状,所以并未引起她的注意。不仅如此,她还有抽烟的习惯。

  武汉市普仁医院神经内科三病区主任李星解释,肢体乏力正是脑卒中的先兆,频繁发作往往提示存在脑血管狭窄等病变,短期内发展为卒中的风险非常高,应该系统规范地进行治疗。可惜的是,临床上很多像周女士一样的患者都忽略了身体发出的这个警报,认为是小问题,没有引起重视,结果发展为脑卒中。

  检查发现,周女士右侧颈内动脉闭塞、右侧大脑中动脉M2段次全闭塞,右脑有大片缺血区域。如不及时进行介入手术治疗,将会出现大面积脑梗死,形成脑疝导致严重残疾甚至危及生命。病情刻不容缓!医院立即启动卒中绿色通道,神经内科介入团队争分夺秒为周女士实施手术。

  术中,神经内科三病区主任李星与神经内科二病区主任程伟发现周女士右侧大脑中动脉血栓,右侧颈内动脉起始部位全闭塞,行大脑中动脉取栓术+颈动脉支架置入术,历时一个半小时的动脉取栓和颈动脉支架植入后,完美开通血管,恢复了大脑供血。术后第二天,周女士的语言功能完全恢复正常,肢体乏力等症状也消失了。

  该院神经内科主任黎逢光提醒,短暂性脑缺血发作表现出的症状一般持续数秒、数分钟或是1小时就会缓解,症状来得快,消失也很迅速,通常不会留下任何后遗症,但它是缺血性脑卒中的紧急预警信号,又被称为“小中风”,在短时间内很容易发展为脑卒中。尤其是反复发作的患者,一定要引起高度重视。

  他表示,周女士万幸的是在清醒状态下发生的卒中,及时被送到了医院才有机会获得有效救治。有相当多的病人是在睡眠中或独自在家时发病,以至于未能及时送医,错过了最佳治疗时机。除了身体一侧麻木无力外,一过性的黑蒙、视野缺损或者出现视物重影,突然不能说话、说话困难或突然听不懂别人说话,突然出现行走障碍或身体失去平衡都是短暂性脑缺血发作的信号。及时就医、遵医嘱按时服药、定期复诊、改善生活习惯,是预防脑卒中发生的有效措施。

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(责任编辑:韩璐)