“美女病”？多发性硬化症其实与外貌无关｜“急诊室里的健康警示46”专栏

　　中医认为该病与人体气血亏虚和脾肾虚弱有关，应侧重扶正祛邪增强体质

　　美国传奇女演员特瑞·加尔近日突然传出去世的消息。据介绍，特瑞·加尔在20世纪90年代，就被诊断出患有多发性硬化症，俗称“美女病”。

　　无独有偶，湖南中医药大学第二附属医院脑病科（神经内科）近期也收治了一例“美女病”。该院脑病科（神经内科）主任、脑血管介入中心主任、主任医师刘叶辉介绍，多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘疾病，绝大部分患者在不同时间反复发作，病灶可出现在中枢神经系统的不同部位，引起不同症状，随着病情发展，严重者可致残。该病在我国的发病率为每年0.235/10万，多见于20至40岁的女性，因此被称作“美女病”。

　　多发性硬化症影响视力、肢体运动，还会累及大脑，导致脑萎缩加快，出现认知障碍甚至致残、致死，为终身性疾病，目前尚无法治愈。幸运的是，湖南中医药大学第二附属医院收治的这例为“视神经脊髓炎”，因发现及时，经过中西医结合对症治疗，目前患者逐渐恢复了日常生活和工作能力。

　　漫“话”急救故事

　　左眼几乎失明，32岁女子患上“美女病”

　　张女士今年32岁，外貌出众，是某公司的行政主管。几个月前，她开始出现一些奇怪的症状，起初是轻微的视力模糊，以为是疲劳所致，没有重视。然而，视力问题并没有好转，反而越来越糟糕，甚至有几天她的左眼视力几乎消失，眼前一片模糊。

　　不仅如此，张女士还感到双腿发麻、无力，走路时甚至感觉像踩棉花。短短几周内，症状逐渐加重，左眼失明、双腿无力，严重影响到她的生活。近日行动困难的张女士在家人陪同下到湖南中医药大学第二附属医院急诊科就医。经过详细检查，包括脑脊液分析、核磁共振（MRI）和视神经电生理检查，最终确诊她患有视神经脊髓炎，俗称“美女病”。

　　病情确诊后，张女士转入神经内科治疗。脑病科（神经内科）主任、脑血管介入中心主任、主任医师刘叶辉为她制定了中西医结合治疗方案，包括急性期的西医治疗和后期的中医调理，帮助她减轻症状、减少复发，逐步恢复生活质量。

　　刘叶辉介绍，这类疾病以视神经和脊髓的病变为主要特点，严重时影响患者视力、行动能力甚至生活质量。之所以被称为“美女病”，其实与外貌无关，主要与该类疾病的常见患者群体有关。在多发性硬化症患者中，女性比例较高，尤其是年轻女性，更易受到这种疾病的侵袭。

　　尽管“美女病”称谓引人注目，但并不意味着只有美女才会患这种病，任何人都有可能患。

　　专家解读

　　该病影响视神经和脊髓，脑部也会受累

　　刘叶辉介绍，视神经脊髓炎又被称为德维克氏病，是一种少见的中枢神经系统自身免疫性疾病。它主要影响视神经和脊髓，但在某些情况下，脑部也会受累。

　　视神经脊髓炎的典型症状，包括视力丧失和肢体瘫痪，主要是由于视神经和脊髓的损伤。这些症状可能会在数天到数周内突然出现并恶化，表现为：视神经炎，单侧或双侧视力下降，严重时可导致失明；脊髓炎，导致下肢无力、感觉异常甚至是瘫痪，伴有膀胱和肠道功能障碍，如尿失禁或便秘。

　　上述张女士在急性期，视力丧失和肢体无力症状非常严重，刘叶辉首先为她进行了大剂量的激素冲击治疗，以快速抑制免疫系统的过度反应，防止进一步的神经损伤。除激素治疗，患者还接受了静脉注射免疫球蛋白，是为调节其免疫系统，降低复发的风险。对于一些病情较重的患者，医生还可能使用血浆置换，通过清除体内的致病抗体来缓解症状。

　　急性期的症状得到控制后，治疗重点转向中医调理和康复。中医强调整体观念，认为“美女病”与人体的气血亏虚和脾肾虚弱有关，因此中医治疗侧重于扶正祛邪，帮助患者恢复正气，增强体质。

　　在中医师指导下，患者开始服用调理气血、补肾健脾的中药，如黄芪、当归、党参等，这些药材可以改善气血运行，增强免疫功能。除了中药，还定期进行针灸治疗，不仅帮助患者缓解肢体麻木和无力，还可调节神经系统功能，促进康复。

　　同时，患者还通过中医推拿、康复训练等，促进神经功能的恢复。在康复科治疗师的指导下，患者进行了一系列的运动训练，逐步恢复了肢体的力量和协调性。经过一段时间的中西医结合治疗，其病情有了明显好转。视力部分恢复，虽然左眼仍有些模糊，但已能基本看清物体。双腿无力感也大大减轻，能独立行走，逐渐恢复了日常生活和工作能力。

　　刘叶辉提醒张女士，视神经脊髓炎是一种易复发的疾病，今后仍需定期随访，并坚持使用药物来预防复发，学会与慢性病“和平共处”。

　　图说健康

　　预防此病，要注意增强自身免疫力、避免感染等

　　刘叶辉表示，视神经脊髓炎的病因目前尚不完全明确，但已知与免疫系统异常有关。预防此病，主要在于增强自身免疫力、避免感染、注意遗传因素、保持良好生活习惯、定期体检。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指导进行治疗，不宜自行服药。具体应做好以下几方面。

　　1.增强免疫力。适当锻炼，如慢跑、游泳等；保证充足睡眠；均衡饮食，多吃蔬菜水果。

　　2.预防感染。注意个人卫生，勤洗手；避免接触传染病患者；及时接种疫苗。

　　3.关注遗传因素。家族中有此类疾病患者，需定期进行神经系统检查。

　　4.保持良好生活习惯。戒烟限酒；减少压力，保持心情舒畅；避免过度劳累。

　　5.定期体检。进行全面的身体检查，包括血液检查、影像学检查等，以便早期发现异常。

　　长沙晚报全媒体记者 杨蔚然 通讯员 张如心 田小华