武汉晚报讯(记者黎清 通讯员邹亚琴 肖筱婵)25岁男子突发急性心力衰竭,同时伴有多脏器功能不全、心跳骤停等凶险急症,命悬一线。日前,武汉大学人民医院东院区、主院区多学科联动,开启生命救治“接力赛”,最终挽救了这一年轻生命。
小张(化姓)患有先天性心脏瓣膜畸形,10年前又查出主动脉瓣功能性二瓣化畸形、中-重度狭窄并关闭不全,当时进行了主动脉瓣成形手术治疗。
但近日他心脏不适又住进武汉大学人民医院东院区心血管内科,住院期间,小张突然面色苍白、嘴唇发绀,全身大汗淋漓,无法平躺只能坐着呼吸,双下肢重度水肿。血氧饱和度只有70%,血压根本测不出来,他烦躁不安,十分痛苦。
被紧急转入重症医学科,一场生命救治的“接力赛”就此展开。
入住ICU后,重症专家团队紧急研判,小张已经出现心源性休克、严重代谢性酸中毒、呼吸衰竭和多脏器功能不全的危急情况,任何一种情况都足以夺走这个只有25岁的生命。医护人员紧急进行气管插管有创机械通气后,小张的呼吸频率慢了下来,在镇痛镇静药物泵注下渐渐平静,并舒缓睡去。
但医护人员丝毫不敢放松。心电监护仪上提示,小张频发多源性室性早搏。这是一个糟糕的信号。就在该科主任周晨亮与家属进一步沟通时,小张突然心跳骤停。医生们一边开始胸外心脏按压,一边火速启动最高级别的生命支持“武器”——体外膜肺(ECMO)。
在医护团队的全力救治下,20分钟后ECMO成功运转,小张恢复窦性心律,血压也有所回升,医护团队暂时松了一口气。