3岁男童频繁头痛 颅内肿瘤误当鼻炎

2022-04-08 17:04 来源:广州日报

  广州日报讯 (全媒体记者梁超仪 通讯员郑琳)3岁男童频繁说头痛,父母一开始以为是“装”,后来又当做是鼻炎,最终查明,竟是颅内长了肿瘤。广州医生提醒,儿童出现头痛、呕吐、斜视等情况,家长一定要引起重视。

  3岁娃头痛 爸妈当他“戏精”

  3岁10个月的童童(化名)一直跟外公外婆生活在四川。今年元旦前后,童童总是莫名其妙地喊着头痛。“指着额头正中间的地方说痛。”童童的妈妈张女士(化姓)说,在当地医院,童童被诊断为鼻炎,并给予对症治疗。

  春节期间,张女士夫妇回到四川。“不喊头痛时,跟正常一样,能吃能玩。”所以,童童每次喊头痛的时候,家人都以为他是在“装”。“‘你看,戏精来了。’他爸爸经常说。”后来有长辈提醒,孩子可能是“脑炎”,于是张女士又带孩子去了当地上级医院,不过还是诊断为鼻炎。

  路都走不了 诊出颅内畸胎瘤

  2月下旬,张女士夫妇回到广州开始正常的工作生活。不料,3月上旬,张女士接到孩子舅舅从四川打来的电话,得知孩子不仅脖子歪斜,连路也走不了了。“我赶忙坐飞机回去,把他带到广州来。”最终,张女士带着童童找到了广东三九脑科医院神经外三科主任金鑫。

  “从影像片中可以清晰看到,患儿颅内松果体区有一个大小为22毫米×20毫米×15毫米的明显占位,考虑是畸胎瘤的可能性大。”金鑫说。完善相关术前检查,金鑫团队为患儿实施了松果体占位切除术,顺利将肿瘤切除。术后病理诊断为成熟畸胎瘤,进一步证实了金鑫此前的诊断。“显微镜下可清晰看见毛发、皮脂腺、汗腺等细胞,符合成熟畸胎瘤的诊断标准。”经过手术后,医生给予脱水降颅压、抗癫痫、抗感染等对症支持治疗后,童童已于近日顺利出院。

  颅内畸胎瘤是生殖细胞肿瘤中常见的一种,一般是胚胎在发育过程中,原本应该分化为牙齿、头发、骨骼、皮脂等的细胞“跑”到大脑里“生根发芽”了。由于松果体位于脑组织的最中央,不仅位置深,而且周围血管、神经密布,手术风险还是极高的。

  畸胎瘤一般是良性的,可能与遗传、环境等因素有关,早期一般没有明显症状。“不过家长还是要提高警惕,如果孩子出现不明原因肢体抖动、头痛头晕、呕吐等症状,要及时到神经外科排查原因。”金鑫说。

 

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(责任编辑:韩璐)