高龄追生二孩最好先做个检查

2018-11-09 09:54 来源:北京晚报

  刘昭阳,东城中医医院主任医师,教授,博士后。从事中医妇科临床工作30余年,运用中西医结合方法,以中医药疗法为特色,擅长治疗不孕症、多囊卵巢综合征、闭经、功能性子宫出血、月经失调性疾病以及先兆流产、子宫肌瘤、卵巢囊肿、慢性盆腔炎、围绝经期综合征等妇科疑难病。

  说起不孕不育,很多人第一反应就是认为女方“要负责”。实际上,生育是男女双方共同的责任。刘昭阳说,目前的研究表明,不孕不育的夫妻中,女性原因导致不孕的占60%,男性因素占30%,男女双方都有原因的占10%。治疗不孕不育,一定要找到病因,从而有针对性地治疗,有的放矢,让患者少走弯路。

  目前医学上对于不孕不育的定义是“夫妻双方不避孕的情况下两年未怀孕者”。一旦确诊为不孕,一定要首先找到导致不孕的原因。刘昭阳说,导致不孕不育的原因非常复杂,因此更需要男女双方共同参与,共同找“病根儿”。他建议不孕不育夫妻首先要完善与怀孕相关联的各种检查。刘昭阳举例说,性激素六项是育龄女性熟悉的血液检查,一般在月经第2到4天进行。性激素六项这个检查数据可以透露很多问题:比如雄激素、泌乳素水平过高,不利于卵泡发育,“没有成熟的卵子排出,自然不会怀孕。”有些女性卵巢早衰,这样的女性雌激素水平低,也不利于怀孕。

  现在有不少大龄女性追生二孩,“最好事先检查一下卵巢功能。”刘昭阳建议不怀孕的女性可以进行排卵监测。具体来说,可以到医院做个彩超,通过超声来监测是否排卵,超声下还可以看到卵子的形态、质量等,可以根据卵子的发育水平来指导受孕时间;此外,也可以通过排卵试纸或者记录基础体温等方法来监测排卵。在女性怀孕的各个环节中,输卵管发挥着一锤定音的作用,“如果输卵管不通,卵子质量再好也没有意义。”因此一定要保持输卵管的通畅,女性可以到医院做输卵管造影检查来了解输卵管的情况。如果女性的各项检查都没有问题,建议男性要完善相关的检查。

  不孕不育夫妻双方共同治疗,能够更精准的发现问题,治疗起来效率高。刘昭阳说,其实现在相当一部分不孕症患者都是相对不孕,绝对不孕的非常少。因此,多数患者可以通过治疗解决问题,即使药物治疗不能怀孕,还有“试管婴儿”这条路可以走,患者大可不必过于紧张。中医治疗不孕不育具有独特的优势。中医认为不孕不育主要有肾虚、肝郁、气滞血瘀等不同症型,针对不同的病因对症治疗,相当多的夫妻很快就能怀孕。本报记者 贾晓宏 J146

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(责任编辑:韩璐)