男子肠子像蛇皮一样,布满棕黑色花斑状,竟是吃泻药吃出来的!

2017-11-07 10:58 来源:浙青网-青年时报

  (原标题:杭州一男子肠子像蛇皮一样,布满棕黑色花斑状,竟是吃泻药吃出来的!)

  随着年纪越来越大,困扰刘大伯多年的便秘问题也是越来越严重了,最后他来到了杭州师范大学附属医院就诊,没想到检查的结果让他大吃一惊:自己的肠子竟然长满了棕黑色花斑,如蛇皮一样。这到底是怎么回事呢?

  肠子长得像蛇皮一样

  刘大伯今年70岁出头,杭州人,便秘10多年了,但是一直都没到医院就诊过。每次情况加重了,他便自己去药店买个泻药吃。但是,这几年来,他的情况越来越严重,最后不得不到医院就诊。

  消化一科医生孙丽伟建议他做个肠镜检查一下。这不查不知道,一查吓一跳,刘大伯的肠子都快成蛇皮了。只见屏幕上,本该粉红色的肠子呈棕黑色花斑状,果然很像蛇皮。

  刘大伯幽默地说:“人家说的‘蛇蝎心肠’大概就是我这样的吧,当然,我肯定是被冤枉的。”那么,刘大伯的“蛇”肠到底是怎么回事呢?

  “这是由于刘大伯常年间歇性吃泻药导致的。长期吃泻药除了可能会产生依赖外,像刘大伯这样出现肠子损坏,甚至出现癌变。”孙丽伟告诉记者,常用泻药可分为容积性泻药、渗透性泻药、润滑性泻药和刺激性泻药,具体剂量和疗程须严格遵照医生医嘱。因为泻药中某些成分存在一定的刺激性,如果没有遵医嘱自行服用,会导致肠道粘膜萎缩、色素沉着等。

  “刘大伯经过检查,并没有其他的问题,所以他出现便秘主要是因为年纪大了,排便动力不足的缘故。”孙丽伟说,“他只要停了药,肠子会慢慢恢复,但是想要恢复到正常人一样是不可能的了。”

  孙丽伟告诉记者,每年她都会接诊到10多个像刘大伯这样长着“蛇”肠的患者,其中以女性患者和老年人为主。“像一些保健品、减肥产品里面,也可能含有泻药成分,我曾遇到过最年轻的患者是一位30多岁的女性,吃了3个多月的减肥产品就这样了。”

  慢性便秘患病率呈上升趋势

  消化一科主任王志勇介绍,便秘是指排便困难或费力、排便不畅、排便次数减少(每周排便少于 3 次)、粪便干结量少。

  慢性便秘(便秘病程 6 个月以上)是全球范围内常见的胃肠功能紊乱表现之一。我国慢性便秘的患病率较低为 4%-6% ,但在老年人慢性便秘患病率高达22% ,而国外报道老年人中患病率高达 50%。

  随着生活和工作节奏的加快、日常生活方式的巨大转变以及人口老龄化现象的加剧,慢性便秘已成为影响人们健康生活的头等医疗问题,并可预见未来慢性便秘会呈上升趋势。

  “慢性便秘是一种常见病、多发病,会影响患者的身心健康及生活质量。”王志勇提到,慢性便秘会诱发或加重痔疮、导致肛裂、诱发心脑血管疾病发作、形成腹疝,还会造成心理疾患。

  由于便秘时用力摒气,直肠内压增高,静脉回流受阻,使肛垫充血肥大并下移,静脉丛逐渐淤血、扩张、融合,所以慢性便秘会诱发或加重痔疮;便秘时排便用力,干硬的粪便会损伤肛管皮肤,甚至造成皮肤裂开,形成肛裂,肛裂引起的疼痛致患者不敢排便,加重便秘,导致恶性循环。

  一些高龄的心脑血管疾病患者,便秘时用力排便,引起血压增高,心脏耗氧量增加,容易诱发脑溢血、心肌梗死等疾病;便秘时用力排便,腹腔压力增高,很容易形成腹疝,尤其是老年人。

  “排便费力、排便不尽感等症状会影响患者的心情,产生负面的情绪如焦虑等,严重者可影响生活的和工作,有时候便秘产生的心理负面情绪甚至比便秘本身危害更大。”王志勇说。

   造成便秘的原因多种多样

  引起便秘的病因有很多,包括排便动力不足、长期不合理的饮食、肠道结构异常、药物、神经精神因素等。

  “消耗性疾病如肿瘤、慢性胃肠道病变、老年退行性变等生理或病理改变,可导致胃肠蠕动减缓,造成便秘;患甲状腺功能减退、糖尿病、帕金森病等,也会引起便秘。”王志勇说,“另外,长期不合理的饮食,如食物中缺乏膳食纤维、减肥导致进食减少等,均可导致粪便充盈扩张的机械性刺激减少,正常的排便反射无法产生,从而造成便秘。”

  除此之外,肠道狭窄(如肠息肉、肠道肿瘤、肠结核、肠道冗长症、肠道外部受到机械性压迫等),会使肠内容物通过受阻,导致便秘;如麻醉药、止痛药(如可待因等)、钙通道拮抗剂(如地尔硫卓等)、抗抑郁药(如丙咪嗪等)、抗惊厥药物(如苯妥英钠等)、抗组胺药等均可造成便秘。

  “由于正常的排便依赖于神经反射的正常传导,如果受到各种神经精神因素的影响,经常忽视便意,抑制排便等,也会产生便秘。”王志勇说,像抑郁症、癔病等精神疾病患者经常会发生便秘的情况。

  王志勇强调,不同患者的病因不同,因此需采取针对性个体化的综合治疗方案 ,以便达到较好的临床疗效,切莫不把便秘当回事,自行买药乱吃,一定要到正规医院对症治疗。

  那么,如何预防便秘呢?王志勇建议大家日常进行适当的运动,尤其是运动量少的老人以及久病卧床者;建立良好的排便习惯,由于结肠活动在晨醒和餐后时最为活跃,建议大家在晨起或餐后 2 小时内尝试排便,同时排便时集中注意力,减少外界因素的干扰,比如不要玩手机、玩游戏等;增加水分和纤维素的摄入,推荐每日至少饮水 1.5-2.0 升、每日摄入膳食纤维 25-35 克。

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(责任编辑:何春江)