一觉醒来洗把脸,他的眼睛看不清了!里面竟有“鱼”在游

2018-06-13 07:16 来源:钱江晚报

  58岁的杨先生(化名)最近过敏,脸和眼睛有些红、痒。前几天,晨起洗脸时,便用手上下多揉了几下。突然,他感觉左眼里有东西一闪,擦干水分睁开眼,发现已经看不清东西。

  杨先生被诊断为人工晶体脱落,他因白内障被放置进左眼的人工晶体,像条鱼一样,在眼球里面“游来游去”。

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洗脸揉眼,造成左眼晶体脱位

  杨先生是个东北人,洗脸从小到大都是一个模式,接点水往脸上摸几把,上上下下揉几下,差不多两三分钟时间。

  “我是过敏体质,这段时间感觉眼睛有点痒,可能多揉了揉眼睛。”他回忆说,左眼突然看不清了,当时自己还比较淡定,请了天假在家躺着,以为情况能好起来。显然,事与愿违。

  很快,杨先生在当地医院被诊断为:左眼人工晶体脱位。医生说,手术难度大,一般医生揽不了这活,“建议你去杭州找姚克教授,他在白内障方面是全国的权威。”

  姚克教授是浙二眼科中心主任,也是中华医学会眼科学分会主任委员、白内障学组的组长。杨先生好不容易挂上他的号子,在诊室里说起自己左眼的故事。

  杨先生是一名德籍华人,之前一直在德国从事培训工作,六年前回国开辟国内市场。1993年,他曾接母亲到德国,做了白内障手术,随后的第三年,自己也在德国做了左眼白内障手术,手术费用差不多是2500欧元。在当时来说,这可是很大的一笔钱!手术之后,德国医生叮嘱他要小心保护眼睛,避免碰撞、定期复查,可惜的是,年代久远,又在异国他乡,杨先生当年的就诊资料均已失落,具体情况已无从知晓。

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  晶体像条鱼,在眼睛里“游动”

  姚克教授检查后发现,杨先生的左眼只剩指动视力,人工晶体脱位之后,任由它在眼睛里到处“游动”,可能会伤害到角膜、视网膜及其他组织。

  姚克教授将杨先生转诊到浙二眼科中心副主任、白内障科主任徐雯教授,共同制定好治疗方案之后,叮嘱她尽早为患者手术。

  徐雯教授是中华医学会眼科学分会白内障学组成员,也是处理晶体脱位的专家。她分析,杨先生原有的人工晶体并不适合再做固定手术,也就是说,不适合将脱位的人工晶体复原至原位,因为人工晶体的正常支撑结构已缺乏,原有的人工晶体袢很软,容易发生再次脱位或偏位。最后,她将脱位的人工晶体剪成两瓣取出,用不可吸收的缝线牢牢地固定了一片新的人工晶体。

  上周,经过不到1小时的手术,杨先生的左眼重新拥有了一个新镜头。现在,他得去换副眼镜了,因为徐雯教授在手术的同时,把他术前500度的近视也同时给降低了,他如今的左眼,已经从术前的指数视力,提高到了0.7。

  不过,洗脸揉眼,人工晶体就会脱位吗?这不免让人慌兮兮的。

  徐雯教授说,大家不必过度紧张,白内障手术后正常的揉眼、洗脸,其实并不太可能造成人工晶体脱位。一般来说,人工晶体脱位大多与先天眼球结构缺陷有关,比如晶状体悬韧带发育不全或松弛无力,或者白内障手术后的外伤引起。就杨先生而言,更大的可能是和二十年前白内障手术时,术眼合并的一些特殊情况影响了人工晶体的固定有关。

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  提醒+

  白内障术后视力骤降,小心晶体脱位

  徐雯教授每年要做近百例的人工晶状体悬吊植入术,帮助全国各地患者解决人工晶体脱位问题,其中最常见的病因是外伤。

  她曾遇到一个农村老大爷,做了白内障手术之后,在一次砍柴时,不慎被弹起的柴禾击中眼睛,造成人工晶体脱位,眼睛当场只剩下光感。还有一个五十多岁的大姐,刚当上了外婆很高兴,一边抱外孙一边很起劲得聊天,一个没注意,宝宝的小拳头打到她的眼睛,受到外力冲击,人工晶体脱位了。

  人工晶体脱位,这就好比照相机的镜头突然歪了,拍出来的东西当然是模糊的。但杨先生就诊时说,自己平躺的时候,看东西似乎能清楚一些。

  徐雯教授解释,脱位的晶体会在眼睛里动来动去,一些患者在个别姿势,比如仰头、低头、躺平、坐立时,会感觉视力似乎有所恢复,是因为晶体刚好能回到原先的位置,而变换姿势之后,它又将会动起来。

  对白内障术后患者来说,术后视力一旦急剧下降,警惕人工晶体脱位,不要抱有侥幸心理,最好尽快到医院检查。刚做完白内障手术,一个月内洗脸、洗头、淋浴时术眼不能进生水,三个月内禁止剧烈运动和重体力劳动。如果手术医生告知手术眼有特殊情况,必须定期复查的,要认真听取医嘱,保管好出院小结等资料,定期到正规医院复查。

  

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(责任编辑:毛雅谊)