省立同德医院模式 打造高水平的浙江省中西医结合医联体

2017-12-07 18:01 来源:都市快报

  浙江省精神卫生专科联盟

  10月28日,浙江省立同德医院肿瘤、肾病、消化、危重病急救、骨伤、妇科、心血管、康复、麻醉专科联盟授牌仪式。

  履行公益职责,促进资源下沉;推进分级诊疗,惠及基层百姓

  9月2日,由浙江省立同德医院牵头发起,联合全省62家中医、中西医结合医院;43家精神卫生专科医院,正式成立“浙江省中西医结合医联体”和“浙江省精神卫生专科联盟”。

  “组建医联体,既要让所有的成员单位都要发展,更要让百姓从中获得实惠,这是我们的初心。”浙江省卫生计生委徐润龙副主任指出,各成员单位合力打造高起点、有创新、真管用、可持续的高水平医联体,向国内一流的医联体目标迈进。

  浙江省立同德医院、浙江省中医药研究院、浙江省精神卫生中心院长柴可群在介绍浙江省中西医结合医联体和浙江省精神卫生专科联盟时说,浙江省中西医结合医联体包括省、市、县三级医院。浙江省精神卫生专科联盟,既包括公立医院,也包括民营医院,既有卫计系统所属的医疗机构,也有公安、民政和企业所属医疗机构。医联体和专科联盟为我们推进优质医疗资源有序有效下沉、推进分级诊疗,惠及更多基层百姓创造了条件,这也正是我们建立医联体和专科联盟的初衷。

  柴可群院长指出,我们成立医联体和专科联盟,是贯彻落实十九大精神的体现,是建设“健康中国”“健康浙江”和深化医改的要求,是为了更好地承担和发挥省级公立医院责任和作用。我们要按照省委省政府和省卫生计生委的部署,统筹规划,以公益为导向,扎实推进医联体和专科联盟工作,踏踏实实地推动分级诊疗制度落实。要发挥省级大医院在医联体建设中的引领作用,在医联体和专科联盟的平台上,整合各方优势,协调学科发展,助推人才培养,共同提升管理能力、诊疗水平,畅通双向转诊渠道,让全省百姓享受到真正的优质医疗服务。

  两个多月来,这项工作是如何推进的呢?

  成立9个专科联盟

  深度推进医联体建设

  10月28日,柴可群院长为“浙江省中西医结合医联体”下属的肿瘤、肾病、消化、危重病急救、骨伤、妇科、心血管、康复、麻醉专科联盟授牌,以专科联盟为突破口,深度推进医联体建设,助力分级诊疗制度建设。

  柴可群院长指出,近年来,医院全面实施了以“强内涵、提素质、上水平、跨台阶”和“特色化、品质化、信息化、国际化”为主要内容的“二次创业”,实现了快速发展,取得了阶段性成就。医院拥有翠苑、闲林、天目山、之江和青山湖5个院区,开放床位数将达到2100张。医院非常重视学科、人才建设和优质医疗资源的下沉。

  “第一批9个专科联盟的成立,牵头科室都是国家级和省级重点学科专科,具有较强的临床科研能力、较高的学术影响力。此外,我们牵头成立了浙江省互联网医院,在信息化建设、智慧医疗方面也走在了前列。”

  柴院长指出,建设高水平中西医结合医联体及专科联盟,是医联体各成员单位的共同责任,医联体及专科联盟要加强制度建设,完善工作计划;要围绕分级诊疗,进行资源纵向整合,打通上下。现阶段主要是以学科、技术、人才、信息、管理等为重点来展开、来深入、来推进医联体专科联盟建设。

  医联体成员单位学科协调发展

  突出优势,发挥特色,共同提升

  “作为基层医院,肾病病人不少,但是我们缺技术、缺人才,所以非常迫切需要提高能力,我希望医联体专科联盟成员单位要像石榴子一样紧紧团结在一起,抱团发展。”余杭区中医院肾病科主任汤归春说,我们基层医院硬件设施条件越来越好了,11月23日搬新院区后,床位还会增加,希望能在省立同德医院专家的指导下,做强中医,做出特色,提高水平,给百姓提供更好的医疗服务。

  浙江省立同德医院肾病科是国家级重点专科,学科带头人鲁盈主任是杭州市优秀名中医,每半个月都要去余杭区中医院坐诊,“病人去杭州市中心看病还是不方便的。我科副高以上专家每周都会到这里来,让患者在家门口就医。”半天的门诊结束后,鲁盈主任还要查房。这个星期,鲁盈主任在查房时发现一位急性肾衰的病人,一直找不到原因。她建议马上做肾穿,上激素治疗。查房后,鲁盈主任与汤主任一起开展疑难病例讨论,这样手把手、面对面的带教,帮助基层医疗机构提高医疗服务能力的同时,留下的是带不走的本土人才。

  据了解,浙江省立同德医院开展了医联体成员单位调查摸底工作,在人才、学科、科研等9个方面探明各成员单位的家底,互联互动,全方位共享学科管理模式和技术,实现取长补短、优势互补、共进共赢。

  分管“双下沉、两提升”工作的章健民副院长指出,要整合各成员单位的传统优势学科,培育更强的优势学科,产生新的优势学科。在医联体内形成既有合作又有分工,既提供适合当地疾病谱的医疗卫生服务又提高全省疾病防治及综合医疗整体水平,既有同质化又有差异化的新型医学服务模式。

  共享同德国际学术周资源

  为县级医院打开高水平学术之门

  中西融合,传承创新。10月28日,浙江省立同德医院第八届“同德国际学术周”隆重开幕。本届学术周邀请了180余位国内外专家学者前来讲学交流,包括7位院士和来自美国、加拿大、英国、意大利、澳大利亚、日本、韩国、泰国以及中国台湾、香港等10个国家和地区的26位境内外专家,举办19个专题论坛,260余场学术报告。浙江省中西医结合医联体62家成员单位代表、浙江省精神卫生专科联盟43家成员单位代表一起出席了开幕式。并在海盐分院和仙居分院开设了分会场,进行了直播。

  9月28日,浙江省立同德医院麻醉科与澳大利亚墨尔本Alfred医院、德国Jena大学附属医院麻醉学科建立合作伙伴关系,医联体内各成员单位100余名麻醉医师参加了这次会议。10月28-30日,浙江省精神卫生专科联盟首届学术会议举办。中国科学院苏国辉院士和来自香港、台湾地区的10余名知名专家学者做了学术报告,涉及精神卫生研究、新时代智慧医院和医院绩效管理等,对专科联盟成员单位的学术和管理水平提升都有帮助。

  互联互通

  互联网诊疗中心开展远程MDT会诊

  9月14日,浙江省立同德医院互联网诊疗中心会诊平台上,收到海盐分院内一科韩文龙主治医师的视频远程会诊申请。62岁的许女士病情复杂,反复消化道出血、肝硬化、肝性脑病。消化科费保莹主任,通过视频认真查看了病史资料后,认为胃底静脉曲张非常严重,建议她立即转到浙江省立同德医院治疗。通过双向转诊绿色通道,许女士顺利住进了病房。入住后,病情继续恶化,消化道持续出血,一度生命垂危,家属差点放弃治疗。通过积极治疗,大出血终于止住了。在病情稳定的情况下,许女士转回海盐分院。上周,费主任电话随访,许女士儿子说:“我妈妈现在已经在家里了,感谢省立同德医院的专家,感谢海盐县中医院。”

  与许女士同样在互联网诊疗中心平台上受益的,还有桐乡乌镇的患者,他们的病历和体检报告,通过网络传输给浙江省立同德医院专家,这些专家从患者的病情和健康状况整体出发,给出了健康指导和治疗方案,真可谓是“医网情深”。

  据悉,在医联体成员单位之间将逐步实现检查结果互认,超声影像、心电图、病理等远程传输会诊,实现患者足不出户,享受省级专家的高水平诊治服务的同时,有效降低患者负担。

  打造同德医联体模式

  推进分级诊疗制度落地

  医联体和专科联盟成立以来,浙江省立同德医院优质医疗服务在基层医疗机构发挥了积极的作用。类似的故事天天都在发生。一大批先进的医疗技术和项目在基层相继开展,急性心肌梗死、胃肠道肿瘤根治、关节镜手术等直接让当地患者受益。现有的“双下沉、两提升”经验显示,中西医结合的模式,具有独特的魅力,将百姓留在基层首诊。

  柴可群院长指出:“分级诊疗的难点在于群众习惯到大医院看病,基层医疗机构因人才、技术水平等原因难以让患者放心留在当地。而组建医联体和推进专科联盟建设是推动分级诊疗制度落地的有效载体。”

  浙江省立同德医院2013年全面托管海盐中医院、2015年全面托管仙居中医院,这些年来通过在学科建设、医疗技术、人力资源、医院管理、信息化建设、科研教学等方面进行深度整合,打通了乡镇卫生院、二级医院、三级医院就诊通道,下沉优质医疗资源,全面提升了基层医疗机构的服务能力,满足了当地群众看病就医的高层次需求,为深化医改探索和积累了同德经验。这一经验将在浙江省中西医结合医联体和浙江省精神卫生专科联盟的发展上发挥重要的作用。

  “建设高水平医联体,在已成立专科联盟的基础上,下一步要做好三方面的事情——

  “一是运用信息化手段,实行同质化管理,规范标准;二是设立‘医联体培训学院’,开展对联盟成员单位内医务人员临床前沿技术的规范化培训,提高诊疗能力;三是开展技术和科研创新转化,依托浙江省中医药研究院的科研优势,加强各成员单位的技术创新转化,从而提高中医药服务能力,发挥中医药特色优势。”柴可群院长如是说。

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(责任编辑:何春江)