为什么孩子咳嗽不停 医生却说不用吃药呢?

2018-04-25 07:44 来源:经济日报-中国经济网

  孩子生病父母肯定会跟着难受,如果自己的孩子因为感冒开始咳嗽,甚至影响到睡眠,相信很多家长都会非常心疼的。这时如果就医,大夫一定会听胸音,如果肺部没有问题,通常也不会有更多的治疗措施了。而给孩子带来很大困扰的咳嗽,却被说成“没办法”、“还会咳一两周”、“等等就好了”。 

  咳嗽是症状 可以帮助身体战胜疾病 

  但这种“不作为”的方式,很多家长接受不了,非要想办法给孩子止咳才行。有时为了止咳甚至使用儿童禁用的成人止咳药,但这些做法真的有用吗?为什么我国在2017年就禁止给儿童使用含有可待因的止咳药?美国的食品药监局也明文公告,要求父母不要给2岁以下的婴幼儿服用非处方感冒咳嗽药。 

  要搞清这些,首先要知道人为什么会咳嗽?咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。也就是说咳嗽与发热一样,这不是一种疾病,而是一种症状。感冒、哮喘、肺炎或者支气管炎等疾病,都有可能引发咳嗽;呛水或者呼吸道进入异物也会引发咳嗽。这时的咳嗽通常都是具有功能性的,生病时,咳嗽可以清除呼吸道的粘液,有利于清楚细菌、病毒,而异物进入气管时,更是可以清除异物。 

  因为感冒引发咳嗽时,马上止咳会让喉咙中的痰不断聚集,所以如果能通过咳嗽排除痰液,不但能让呼吸道更顺畅,还能降低呼吸器官继发感染的可能性。 

  除了就医还有很多手段降低咳嗽频率 

  但也不是所有的情况都可以置之不理,如果2个月以下的婴儿咳嗽,就必须要去看医生;如果孩子白天咳嗽不明显,而晚上却咳嗽很厉害,甚至影响睡眠,那么就应该尽量减少干咳,适当喝水、润喉,提高舒适度;如果咳嗽伴随发烧等症状或者长时间咳嗽,最好及时就医或复诊。 

  不吃止咳药也有很多方法可以提高患儿舒适度,降低咳嗽的频率。首先可以多喝温水,温水可以有效的降低咳嗽的频率;如果是因为痰液引发的咳嗽,那么可以用空心掌拍患儿背部两侧,帮助排痰;睡觉时垫高头部也可以降低咳嗽频率;喝蜂蜜能预防夜间咳嗽;空气干燥会加重咳嗽,所以使用加湿器可以降低咳嗽频率,如果没有加湿器,充满蒸气的浴室也是很好选择,让患儿在哪里待上十几分钟能有效的降低咳嗽的频率。 

  不能随便给儿童服用咳嗽药 

  根据研究,大部分止咳药对儿童的疗效都不明确,但同时会给儿童带来极大的副作用,仅2005年美国疾病中心就收到了大约1500个婴幼儿服用感冒咳嗽药之后被送急诊室的病例。更为严重的是,有十几起与这些药物有关的死亡病例,经过严肃调查,确认有三起是服用咳嗽药导致的。 

  根据研究显示,比如成人常用的止咳药右美沙芬,对缓解儿童咳嗽效果并不明显,而且还可能存在威胁生命的严重副作用,所以目前为止很多国家都对此作出了严格的规定。 

  美国食品药监局建议2岁以下儿童不应该使用任何一种非处方止咳药,2-11岁儿童应谨慎使用。澳大利亚、英国、加拿大则建议6岁以下的儿童都不要服用止咳药,包括复发感冒药。 

  而含有可待因的药品虽然有强力的镇咳作用,但是副作用也非常明显,长期使用可引起依赖性、超大剂量使用可致死亡。据悉,可待因经肝脏转化为吗啡,这两种药品均属于阿片类药物。已知阿片类药物可以减缓呼吸速度,摄入过多阿片类药品可减缓呼吸且足以危及生命。加拿大卫生部门在2013年和2015年对含可待因药品实施安全性审查后,就建议在年龄为12岁以下的儿童中,不再使用含可待因的药品。而在近期实施的安全性审查中,加拿大卫生部指出,有报告显示未满18岁患者使用可待因处方药治疗扁桃体或淋巴组织切除术后的疼痛时导致危及生命的呼吸问题。

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(责任编辑:王蔚)